慢性肾炎和肾病综合症有何区别?都能门诊报销

2021-09-19 16:57编辑:xg111太平洋在线人气:


[慢][性][肾][炎][和][肾][病][综][合][征][有][什][么][区][别]?

[天][津][市][泰][达][医][院] [李][青]

[肾][病][综][合][征][和][肾][小][球][肾][炎][是][肾][内][科][的][常][见][病],[许][多][患][者][搞][不][明][白][二][者][有][什][么][区][别],[个][别][医][生][可][能][也][不][知][道][二][者][的][关][系]。

[一][个][最][主][要][的][区][别][就][是],[慢][性][肾][炎][是][一][个][疾][病][的][名][字],[而][肾][病][综][合][征][不][是][一][个][疾][病],[而][是][许][多][疾][病][的][共][同][表][现]。

[一]、[慢][性][肾][炎]

[慢][性][肾][炎][也][叫][慢][性][肾][小][球][肾][炎],[如][果][不][特][指],[一][般][说][的][是][原][发][性][肾][小][球][肾][炎]。

“[原][发][性]”[的][意][思][指][的][是][疾][病][不][是][由][其][他][疾][病][引][起]。[比][如][说][高][血][压],[由][肾][脏][病][等][疾][病][引][起][的][高][血][压][叫][肾][性][高][血][压],[也][就][是][继][发][性][高][血][压],[而][大][部][分][高][血][压][不][是][由][其][他][疾][病][引][起],[称][原][发][性][高][血][压]。

[原][发][性][肾][小][球][肾][炎][指][的][就][是][原][发][于][肾][小][球][的][疾][病],[表][现][为][蛋][白][尿]、[血][尿]、[高][血][压]、[水][肿][等],[只][要][具][备][这][一][两][个][症][状],[排][除][了][其][他][原][因],[就][诊][断][为][原][发][性][肾][小][球][肾][炎]。[原][发][性][肾][小][球][肾][炎][是][我][国][最][常][见][的][肾][脏][病],[病][情][轻][重][不][一]。

[肾][小][球][肾][炎][的][发][病][绝][大][部][分][由][自][身][免][疫][活][动][的][参][与]。

[肾][小][球][肾][炎][虽][然][是][一][个][疾][病],[但][分][为][许][多][类][型]。[根][据][病][理][类][型],[原][发][性][肾][小][球][肾][炎][分][为][系][膜][增][生][性][肾][小][球][肾][炎](IgA[肾][病])、[非]IgA[系][膜][增][生][性][肾][小][球][肾][炎]、[系][膜][毛][细][血][管][性][肾][小][球][肾][炎]、[膜][性][肾][病]、[局][灶][节][段][性][肾][小][球][硬][化][等]。[其][中],IgA[肾][病][和][膜][性][肾][病][最][常][见]。

[根][据][临][床][进][程],[原][发][性][肾][小][球][肾][炎][又][分][为][急][性][肾][小][球][肾][炎]、[急][进][性][肾][小][球][肾][炎]、[慢][性][肾][小][球][肾][炎][和][隐][匿][性][肾][小][球][肾][炎][四][类]。[一][般][来][说],[病][程][超][过]3[个][月],[就][诊][断][为][慢][性][肾][小][球][肾][炎]。

[二]、[肾][病][综][合][征]

[肾][病][综][合][征](NS)[是][以][大][量][蛋][白][尿](>3.5 g/d)、[低][白][蛋][白][血][症](<30 g/L)、[水][肿][和][高][脂][血][症][为][特][点][的][临][床][综][合][征]。[其][中],[符][合][前][两][条][就][可][以][诊][断][肾][病][综][合][征]。

[上][述][四][个][症][状][中],[大][量][蛋][白][尿][是][核][心][指][标]。[因][为][大][量][蛋][白][从][尿][中][丢][失][导][致][低][蛋][白][血][症];[低][蛋][白][血][症][引][起][水][肿];[白][蛋][白][和][脂][蛋][白][在][肝][脏][按][比][例][合][成],[白][蛋][白][持][续][丢][失],[而][脂][蛋][白][分][子][量][大][丢][失][较][少][导][致][脂][蛋][白][蓄][积][引][起][高][脂][血][症]。

[肾][病][综][合][征][不][是][一][个][疾][病][而][是][一][组][疾][病],[无][论][什][么][原][因],[只][要][符][合][大][量][蛋][白][尿](>3.5 g/d)、[低][白][蛋][白][血][症](<30 g/L)[两][条],[就][诊][断][为][肾][病][综][合][征]。

[根][据][病][因],[肾][病][综][合][征][分][为][原][发][性]、[继][发][性]、[遗][传][性][三][类]:

1、[原][发][性][肾][病][综][合][征]:[包][括][原][发][性][肾][小][球][肾][炎];

2、[继][发][性][肾][病][综][合][征]:[由][肾][外][疾][病][导][致][的][肾][病][综][合][征],[包][括]:[糖][尿][病][肾][病],[系][统][性][红][斑][狼][疮][肾][炎],[系][统][性][小][血][管][炎][肾][炎],[过][敏][性][紫][癜][肾][炎],[病][毒][相][关][性][肾][炎],[肿][瘤][相][关][性][肾][炎],[多][发][性][骨][髓][瘤][肾][损][害],[肾][淀][粉][样][变][等];

3、[遗][传][性][肾][病][综][合][征]:[如]Alport[综][合][征][等]。

[三]、[肾][病][综][合][征][与][肾][小][球][肾][炎][有][交][叉][也][有][区][别]

[肾][病][综][合][征][由][许][多][病][引][起],[其][中][包][括][原][发][性][肾][小][球][肾][炎]。[当][原][发][性][肾][小][球][肾][炎][病][情][加][重],[尿][蛋][白][定][量][超][过]3.5 g/d、[同][时][血][浆][白][蛋][白][低][于]30 g/L[时],[就][诊][断][为][原][发][性][肾][病][综][合][征]。[由][于][我][国][原][发][性][肾][小][球][肾][炎][高][发],[所][以],[肾][病][综][合][征][患][者][中][大][部][分][是][原][发][性][肾][小][球][肾][炎]。

[总][而][言][之],[肾][病][综][合][征][不][是][一][个][疾][病],[其][中][包][括][肾][小][球][肾][炎];[而][肾][小][球][肾][炎][是][一][个][疾][病],[病][情][加][重][了][可][以][发][展][为][肾][病][综][合][征]。

[两][个][病][都][是][肾][内][科][常][见][病],[都][已][经][纳][入][了][医][保][范][畴],[门][诊][都][报][销]。[但][是],[我][建][议],[肾][病][综][合][征][一][定][要][住][院][治][疗],[最][好][肾][穿][确][诊]。

[为][什][么][慢][性][肾][炎][不][能][根][治]?

[为][什][么][慢][性][肾][炎][不][能][根][治]?

[很][多][人][存][在][误][区],[以][为][慢][性][肾][病],[可][以][像][平][时][普][通][的][感][冒][拉][肚][子][一][样],[用][过][药][就][好][了],[然][后][就][可][以][不][用][管][了]。[其][实][这][是][大][众][对][慢][性][肾][炎][缺][少][认][识][导][致][的]。

[下][面][我][们][就][来][好][好][认][识][一][下][慢][性][肾][炎],[了][解][一][下][它][到][底][能][不][能][根][治]。

[慢][性][肾][炎][是][一][个][需][要][长][期][控][制][的][疾][病],[这][在][被][诊][断][的][第][一][天][就][要][有][心][理][准][备]。[让][你][有][这][个][心][理][准][备],[并][不][是][说][患][病][以][后][的][日][子][就][暗][无][天][日],[就][要][整][天][拖][着][病][体][以][泪][洗][面]!

[我][们][相][当][多][的][患][者][在][病][情][稳][定][后],[日][子][过][得][风][生][水][起]![比][普][通][人][还][健][康]!

[告][诉][你][需][要][长][期][控][制],[是][想][让][你][树][立][这][样][的][疾][病][观][念]:

[不][要][妄][想][着][一][朝][一][夕],[吃][几][次][药][就][彻][底][不][用][管][了]![不][要][妄][想][着][使][用][一][段][时][间][药],[可][以][像][神][仙][水][一][样],[病][情][得][到][彻][底][根][治]!

[你][要][有][这][样][的][想][法],[下][一][步][就][会][掉][进][各][种][圈][套]![按][照][你][最][想][听][的][去][编][给][你][听],[这][些][骗][术][套][路][多][得][很]![只][要][你][存][在][这][样]“[迅][速][治][愈]”[的][侥][幸][心][理],[上][套][是][迟][早][的][事]。

[你][需][要][配][合][好][正][规][医][生],[使][得][自][己][的][病][情][稳][定][下][来],[而][这][需][要][一][个][长][期][的][治][疗][过][程]。[有][时][是][几][个][月],[有][时][是][几][年],[病][情][达][到][稳][定][期][后],[也][不][是][不][需][要][管][了],[有][些][患][者][的][病][情][可][以][彻][底][停][药],[只][需][要][每]3[个][月][或][半][年][来][医][院][复][查][肾][脏][相][关][的][指][标]。[有][些][患][者][稳][定][后][还][需][要][继][续][一][种][或][几][种][药][的][维][持][治][疗],[定][期][来][医][院][复][查]。

[虽][然][需][要][这][样][定][期][的][监][测],[有][些][人][还][需][要][持][续][吃][药],[但][平][时][的][生][活][并][不][会][受][到][多][大][影][响]。

[好][的][医][生][有][时][没][有][说][到][你][想][听][的][话],[不][是][对][你][不][负][责],[也][并][不][是][不][想][治][好][你],[相][反],[是][对][你][的][病][情][负][责],[不][想][你][误][入][歧][途],[才][希][望][你][能][有][清][醒][的][认][识]。

[那][这][么][说],[慢][性][肾][炎][根][本][不][存][在][什][么][根][治]?[不][存][在][治][愈][咯]?

[我][们][有]“[临][床][治][愈]”[这][一][说][法],[也][就][是][说],[通][过][一][定][的][治][疗],[患][者][的][指][标][达][到][医][学][认][定][的][完][全][缓][解],[就][可][以][认][为][是][临][床][治][愈]。[但][这][和][我][们][认][为][的][根][治][不][是][一][回][事]。

[就][拿][年][轻][人][最][常][见][的][一][种][慢][性][肾][炎][类][型]---IgA[肾][病],[打][个][比][方]。[如][果][患][者][通][过][有][效][的][治][疗][后],24[小][时][尿][蛋][白][持][续][小][于]0.5g,[血][压][正][常],[肾][功][能][正][常],[那][么][这][样][就][可][以][认][为][是]“[临][床][治][愈]”,[肾][衰][风][险][已][经][很][小][了]。

[但][我][们][通][常][认][定][的][根][治][就][是],[指][标][要][完][全][和][正][常][人][一][模][一][样],[肾][脏][病][变][组][织][也][根][治][得][和][正][常][一][模][一][样]。

[要][达][到][这][种][根][治][是][不][可][能][的]。

[肾][脏][的][细][胞],[除][了][肾][小][管][上][皮][细][胞],[其][他][细][胞][是][不][能][再][生][的]。[一][个][病][变],[如][果][不][是][急][性][的][改][变],[而][是][慢][性][的][改][变],[比][如][硬][化]、[纤][维][化],[这][就][好][比][一][个][个][伤][疤][一][样],[是][不][可][能][有][药][物][让][它][再][生][的]。[甭][管][吹][得][多][天][花][乱][坠],[已][经][死][去][的][组][织],[而][这][个][组][织][又][不][可][再][生],[我][们][的][目][的][就][不][再][是][成][天][想][着][根][治],[而][是][保][护][肾][脏][剩][下][的][部][分],[不][让][其][继][续][恶][化]!

[而][通][过][有][效][的][治][疗][控][制],[很][多][患][者][可][以][保][护][好][剩][下][的][部][分][到][长][寿]![肾][脏][的][储][备][功][能][是][很][强][大][的],[像][我][们][看][到][一][个][肾][的][人],[有][些][人][肾][功][能][也][可][以][维][持][正][常][水][平]。

[好][了],[说][了][这][么][多],[但][是],[我][希][望][我][们][的][患][者],[能][听][到][我][们][专][业][肾][内][科][医][生][一][句][劝][告],[虽][然][慢][性][肾][炎][需][要][长][期][关][注][和][管][理],[但][我][们][很][多][患][者][可][以][控][制][得][很][好],[健][健][康][康][的],[与][普][通][人][的][生][活][并][无][差][别]。

[通][过][正][规][的][治][疗],[不][要][相][信][那][些][歪][理][邪][说],[我][们][的][肾][友],[都][可][以][活][出][一][个][美][好][的][人][生]!

(来源:未知)

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